>6、このポケットの結果から、侵襲性歯周炎は考えられますか? 可能性は無いとは言えませんが、心配はないように思います。 >30代で 歯 が抜けてしまうのではないかと、不安で一睡もできない日があ … 気になりましたので。, 次回のコメントで使用するためブラウザーに自分の名前、メールアドレス、サイトを保存する。. Slowly Progressive Disease : ゆっくり進行する病気 歯をみがくと血が出る 痛みを感じた場合には、かなり進行している状態と考えた方が良いでしょう。, 1. 歯肉(歯ぐき)の下がりが気になる Self Controllable Disease : 自らのケアでコントロールできる病気, 歯周病は、むし歯に比べ、痛みを感じにくい病気です。

普段の歯磨きで歯周ポケットを気にしながら磨いている方は少ないのではないでしょうか。歯周ポケットとは歯と歯茎の境目にある深い溝のことを言います。CMなどでは耳にしますよね。実はこの歯周ポケットが歯周病や口臭の原因になっているのです。今回は歯周ポケットによって起こることや治療法、清掃法について詳しくお伝えします。, 歯周ポケットとは歯周病の始まりです。歯と歯茎の境目の溝がポケットのように深くなってしまったことを言います。歯の周りには歯肉溝という溝があります。この溝は健康な状態の時には歯茎にぴったりくっついていて細菌の侵入を防いでいます。しかし、歯茎に細菌が溜り腫れてくると、この密着が剥がされ、ポケットのような袋状の隙間ができます。これを歯周ポケットといいます。歯周ポケットは歯周病の始まりで深くなると歯の周りの骨が溶け、歯周病の状態が悪いことを示します。, 歯周ポケットは袋状の形をしています。歯ブラシやデンタルフロスでは袋の中まで汚れを掻き出すことができずに、細菌のすみかになってしまいます。そうするとますます歯周ポケットは深くなり、細菌のたまり場になってしまいます。, 歯周ポケット内では細菌と体の免疫力(白血球やマクロファージなど)が戦っています。疲れたり、風邪をひいたり、体の免疫力が落ちてくると歯ぐきが腫れて、痛みを伴います。, 歯周ポケットには常に細菌がいます。この細菌から骨が感染しないように逃げようとして、自ら溶けていきます。その結果、歯茎が下がったり、歯が揺れたりして、最後には歯の周りの骨が全部溶けてしまい、歯が抜けてしまいます。, 歯周ポケットの中には汚れや細菌、膿などが溜まり続けているため、腐敗臭のような口臭が強くなってきます。, 歯と歯茎の間に隙間ができることによって、歯の根元の象牙質に冷たいものや熱いものが入り込み知覚過敏を引き起こします。, 歯と歯茎の周りにプラーク(細菌の塊)が残っていると歯茎が腫れ、歯周ポケットができます。このプラークが全ての原因であり、プラークがなければ歯周ポケットはできません。歯周ポケットは深くなればなるほど、プラークを取り除くことが難しくなるため、初期の段階でプラークをコントロールして食い止めることが最も効果的な方法です。, 歯ぎしりが強い方は歯を揺さぶってしまいます。歯と歯茎に隙間ができて、細菌が侵入し、歯周ポケットを作ります。また、歯に亀裂が入ると、そこからも歯周ポケットが広がります。歯ぎしりの原因はまだ解明されていないため、マウスピースで保護する必要があります。詳しくは「歯ぎしりによって起こる怖い出来事/マウスピースがあなたの歯を守ってくれる」を参考にしてください。, 親知らずは横や斜めに生えていることが多く、親知らずの手前の歯に深い歯周ポケットを作ります。20歳前後で抜歯をすれば骨が作られ、歯周ポケットが残ることはありませんが、20代後半になると抜歯をしても歯周ポケットが残ってしまい、その後の管理が必要になります。詳しくは「親知らずが口臭の原因となる5つのメカニズムと3つの対策法」を参考にしてください。, 治療をした後のかぶせ物が合っていないと、細菌のすみかになったり、咬み合わせによってそこだけ強く当たると、歯が揺さぶられて歯茎に隙間ができ、歯周ポケットができてしまいます。しっかりとした治療がなされたかぶせ物を入れると歯周ポケットができにくくなります。詳しくは「セラミックの歯/彼らが銀歯にしない6つの理由」を参考にしてください。, 歯周ポケットは細菌と体の免疫力の戦いで負けると深くなります。喫煙は歯茎の毛細血管を収縮するために免疫力が低下し、細菌の活動を手助けする為に歯周ポケットが深くなります。, 注意:歯周ポケットを改善するには下がってしまった骨の高さに、歯茎を引き締めて高さを合わせる必要があります。骨の高さは変えることができないため、歯茎を引き締めることによって歯の根元が見えてきます。, 歯の根元のプラーク(細菌のかたまり)を残さないように歯ブラシやデンタルフロスなどを使って歯の根元を丁寧に磨きます。2~3週間ほど続けると腫れて、隙間ができていた歯茎が引き締まり、細菌が歯周ポケット内に入り込み難くなってきます。, こびり付いてしまった汚れは歯ブラシなどで落ちなくなっています。また、この汚れで細菌が繁殖しやすくなるため落とす必要があります。歯医者の機械的にクリーニングして汚れを付きにくくします。詳しくは「歯医者で行うクリーニングの6つの疑問とセルフクリーニングの4つの手順」を参考にしてください。, 細菌が唾液成分と結びついて、石のように固まった物を歯石と言います。歯石は歯医者で超音波で砕きながらとる必要があります。歯石はざらざらしているため細菌の温床になってしまうため、歯石を取って歯の表面をきれいにすることによって細菌の繁殖する住処をなくします。, 歯周ポケット内でこびり付いてしまった歯石を取ります。この歯石は血液と細菌が固まったもので、歯と強固に付いているため歯医者で3~6回に分けて取っていきます。歯の根っこの形は複雑で歯石を取った後根の面を磨いて再度歯石が付きにくいようにします, 歯周ポケットが6~8mmあると歯周ポケットの入り口から歯石を取ることができません。目で見て確実に行うため外科的な方法を取ります。麻酔をし、切開を入れ、歯茎を開いて中に隠れている歯石を取ります。また、骨の形を整えたり、人工の骨を入れてポケットを浅くしたりする方法を行います。, 歯の長さは大体10mm程度です。9mm以上ある歯周ポケットは根の先まで到達しているために、改善する可能性がありません。歯のすべてを抜歯するか、一部の根を抜歯するかで、いずれにしても抜歯をしないと他の歯に悪い影響を及ぼしてしまいます。, 深い歯周ポケットがあっても全身的なお体の状態で外科的な処置ができない場合もあります。その場合はポケット内を1か月に1回程度、歯医者で洗浄しながら温存療法を行います。, 歯ブラシやデンタルフロス等で歯周ポケットの中を清掃できるのは1~2mmまでです。歯の根元のプラークを残さないように弱い力で丁寧に磨いていきます。歯周ポケットは歯の全周にあるため歯と歯の間はデンタルフロスや歯間ブラシで磨く必要があります。よく毛先の細い歯ブラシで歯周ポケットの中まで清掃できるとCMで行っていますが、それでも1~2mmが限界です。, 歯医者では深い歯周ポケットの汚れを細い超音波の器具を使って清掃します。歯周ポケット内の清掃は3~5mmの人は3か月に1回、5mm以上の人は月に1回行い、これ以上進行しないようにする必要があります。, 歯茎が下がると歯の根元の弱い象牙質の部分が出てきます。象牙質はエナメル質よりも軟らかいため虫歯になりやすく、進行も早いのです。放置すると歯が無くなるほど虫歯になったり、抜歯や神経を抜く治療が必要になります。早期の治療とフッ素を使って根元を強化し、予防する必要があります。詳しくは「フッ素塗布が虫歯を予防する効果と自宅でできるフッ素の使い方」を参考にしてください。, 根の表面の象牙質が露出することで、冷たいものや甘いものに対して敏感に反応する時があります。知覚過敏用の歯磨き粉の使用やフッ素塗布を行って、象牙質表面の神経の細かい穴を封鎖していきます。1,2か月程度で改善することが多いです。詳しくは「知覚過敏の症状チェックと虫歯との違い」を参考にしてください。, 歯茎が下がると、歯と歯の間に大きな隙間ができたり、歯が長く見えたり、審美的に問題になることがあります。気になる方は、かぶせ物で歯と歯の間のすき間を狭くしたり、部分的なものであれば歯茎を移植する方法で改善することもできます。, 歯周ポケットは自分で測ることはできません。歯医者で歯科衛生士にポケット探針(たんしん)という器具で測ってもらいます。主に歯周病検査の時に測ってもらうもので、ブラッシング方法を変えたり、歯石を取ることによって、どれくらい改善したかを評価したり、定期検診時に歯周ポケットが深くなっていないかを確認します。 また、歯周ポケット内からの出血があれば現在進行形であり、なければ歯周ポケットの進行がなく安定している状態と評価します。, 歯周ポケットは歯周病のはじまりです。歯周ポケットを作らない、またできてしまったとしてもメンテナンスで管理していくことができれば、将来自分の歯で美味しい食事を食べ続けることができるはずです。, 歯周病は虫歯と違って、重度になるまで痛みなどの自覚症状がないため、気付いたら歯が抜ける寸前だったということも少なくありません。歯を支える骨が溶けて、最悪歯を残すことが難しくなるケースもあります。, これから20年、30年、生涯にわたって自分の歯で過ごすためには、今が大切です。 朝起きた時、口の中がネバネバする これも歯周ポケットが深いのが原因。 そしてはかった結果がこれ!ひどいものです。 歯周ポケットほとんどが6mm!8mmも・・ 恥ずかしいけど公開しちゃいました。 歯周ポケット何ミリまでが大丈夫? 歯周ポケットは1~2mmだと問題なし。 2. 口臭が気になる ひどくなってしまう前に、いちど検診を受けることをおすすめします。, 日本口腔インプラント学会日本矯正歯科学会マロ・クリニック研修オールオンフォーインプラント、ポルトガル・リスボン2010年イナーキ・ガンボレラ研修審美インプラント、スペイン・サンセバスチャン2012年障がい者歯科一次医療機関神奈川県摂食・嚥下障害歯科医療相談医がん歯科医療連携登録医, こんにちは。たいへん参考になりました。誤植をひとつ。4-4の”抜歯をする” 10cm⇒10mmだと思います。 ※歯学上では、「歯周ポケット」は、正常な状態で深さ1~3mmの「歯肉溝」と、歯周病が進行し、深さ4mm以上の「歯周ポケット」に分類されます。 歯磨きは、しっかりと磨ければ、1日1回でも問題あり … また、ゆっくり進行すること、30歳で80%、50歳で90%と言われるほど、誰もがなり得ることが特徴です。 4.

「歯周ポケット」は、正常な状態で約1~3mm※。4mm以上になると、歯周病が進行しつつある状態ですので、歯科医による診断が必要となります。, ※歯学上では、「歯周ポケット」は、正常な状態で深さ1~3mmの「歯肉溝」と、歯周病が進行し、深さ4mm以上の「歯周ポケット」に分類されます。, 歯磨きは、しっかりと磨ければ、1日1回でも問題ありません。ただし、食事をした直後の食べかすは3~40分経つと、菌のかたまりになり、粘着性がでて固くなります。よく「1日3回食後に」といわれるのは、プラーク(歯垢)が成熟しないうちに除去できることに由来するのでしょう。, 歯磨き粉は、プラーク(歯垢)を浮かせるのに有効ですが、口内の爽快感からブラッシングが不十分な状態でも磨いた気分になってしまいがち。大量につけすぎないことが大切です。, ブラッシングで除去できなかったプラーク(歯垢)は、固くなり、歯石として蓄積されてしまいます。その場合には、歯科医による処置が必要でしょう。, 一度、破壊されてしまった歯周組織を元に戻すことはできませんが、正しいケアを行うことで、進行を止めることはできます。, 深くなってしまった「歯周ポケット」は、歯科医による治療が必須ですが、治療するにも、まずはPMTC※によって「歯周ポケット」に溜まったプラーク(歯垢)を除去する必要があります。治療を終えた後にも、その状態を長く維持するため、ブラッシングによる日々のケアが重要です。, ※「プロフェッショナル・メカニカル・トゥース・クリーニング」。個人では落としきれないプラーク(歯垢)を歯科専門の機器や技術によって除去すること。, ・歯周病を予防するためのホームクリーニングケア・歯周病を治療するための原因菌除去・治療を終えた後に、状態を保ち、再発を防ぐためのケア, この3つのいずれにおいても、歯周病ケアの根幹となるプラークコントロールが大事であるということです。. 4-3.重度の歯周ポケット6~8mm以上 外科処置でポケットを減らす. 歯周ポケットが6~8mmあると歯周ポケットの入り口から歯石を取ることができません。目で見て確実に行うため外科的な方法を取りま … 「歯肉炎」は、プラーク(歯垢)によって、歯肉(歯ぐき)が腫れた状態のことを言います。 歯周ポケットの深さが5ミリ以上ある歯周病の部位 歯周ポケットの深い所迄、施術を行う為まず施術する部位に麻酔を行います。1回の施術で行える歯牙の本数は部位、状態、施術中、施術後の患者さんの負担を考慮して1~4本位迄となります。

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5. 3. 歯周ポケット検査は6点法が基本! 石神井公園駅北口徒歩1分、歯周病専門医インプラント認証医、たけのうち歯科クリニックの竹之内です。当院は、歯周病・インプラント・審美歯科・予防歯科に積極的に取り組んでおります。 All rights reserved. 上の八重歯の歯並びが悪く6ミリと言われました。あと下の奥歯が5ミリでした。衛生士さんの話では6ミリでも3ミリくらいになりますよ!と言われましたが本当でしょうか?麻酔をして歯石除去をすると言われましたが、麻酔がきれた後に痛くな この段階であれば、正しいケアにより、歯肉(歯ぐき)を健康な状態に戻すことができます。 そのため、自覚症状がなくても、歯科医から見ると、かなり進行している場合があります。, 初期段階では、歯肉(歯ぐき)からの出血などが見られます。 歯周ポケットが8mmになっていたら、超ショックを受けますよね。 一般的には、 歯周ポケットが8mmにもなると、歯を救うことは難しいです。 自然に抜けるか、抜歯しかないです。 でも、 8mmの歯周ポケットが短期間に改善した例があります。 歯周ポケットが8mmになって困っているあなた。 してボンドやプラスチックで固定する場合も有ります。, ■ 出来る事なら取り外し式の義歯よりも、固定式のブリッジ等にしたいと希望される方は多いと思いますが歯周病に罹患している状態ではブリッジ等に出来なかったり、仮に出来たとしても砂の上に家を建てる様なもので、その寿命は短くなります。そこで、とりあえず義歯を入れて歯周病の治療を進めていきます。先程、御説明した仮歯のケースも同様に歯周病が落ち着いたり治ったらブリッジや御希望の被せ物に最終的に変えていきます。, ・祝祭日は9:00から14:30までの診療, ・学会などの参加の為、休診の場合がございます。 詳しくは、医院までお問い合わせください. 歯を失う原因は「むし歯」だと思われがちですが、実はその多くは、「歯周病」が原因。 むし歯と歯周病の違いや、歯周病ケアのポイントについて、鶴見大学の五味先生にお話を伺いました。, むし歯は、歯そのものが壊されていく病気であるのに対し、歯周病は、歯を支えている組織が壊されていく病気です。破壊される組織が異なるため、全く別のものとして考える必要があります。, むし歯の原因は、歯肉(歯ぐき)よりも上についた「歯肉縁上プラーク(むし歯菌)」、歯周病の原因は、歯と歯肉(歯ぐき)の隙間にいる「歯肉縁下プラーク(歯周病菌)」です。2つの菌の大きな違いは、棲息している場所です。, むし歯菌は、糖を栄養源として酸を出し、歯そのものを溶かしていきます。進行が、一般的に神経と言われる歯髄におよぶと痛みを伴います。, 一方、歯周病菌は、歯と歯肉(歯ぐき)の境目から出る血清たんぱく質を栄養源にしています。 この血清たんぱく質は、歯肉(歯ぐき)を壊して炎症を起こさせることで、より多く出てきます。そのため、歯周病菌は歯の周りの組織を破壊し、歯周病が進行するのです。, Silent Disease : 痛みを感じにくい病気 Social Disease : 社会的な(誰もがなり得る)病気 歯間に食べカスがよくつまる, 歯周病にも、進行具合によって「歯肉炎」と「歯周炎」という2つの段階があります。 ところが、それを放置し、歯と歯肉(歯ぐき)が付着している部分が破壊されはじめると「歯周炎」となって、二度と戻ることはありません。, 歯と歯肉(歯ぐき)が、付着している部分が破壊されていなければ「歯肉炎」、付着している部分が破壊されると「歯周炎」ということになります。, 「歯周炎」は、歯肉(歯ぐき)の上皮付着部位というところから破壊され、歯根膜、歯槽骨を侵していきます。 歯を支えている土台である「歯槽骨」が侵され続けると、歯はぐらぐらと揺動し始め、やがて、抜け落ちてしまいます。, 歯を失う原因といえば、「むし歯」と思われがちですが、実は、その多くは自覚症状が出ないまま進行してしまう「歯周病」なのです。, 歯周病は自覚症状の出にくい病気である一方で、自分でケアをすることによって、ある程度コントロールできる病気でもあります。, 歯周病の原因は、継続的にプラーク(歯垢)が付着してしまうことです。 20代くらいまでの健康的な歯肉(歯ぐき)の場合は、自浄性があり、歯の汚れが取れやすい状態ですが、30代からは、プラーク(歯垢)が蓄積しやすくなってきます。 ですので、30代からは特に歯周病ケアを意識する必要があるでしょう。 ただし、若いからといって、歯周病にならないわけではありません。最近では、20代での歯周病患者が増えていることも事実です。, 歯肉炎は、歯が生えたと同時にケアをするというのが基本、年齢を問わず歯が生えていたら、日々、ケアをすることが大事です。, 大事なのは、歯と歯肉(歯ぐき)の間の溝である「歯周ポケット」に潜むプラーク(歯垢)をしっかりと除去することです。

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